العلاج الدوائي للربو

[الشويش]

الربو

الربو : هو مرض يصيب الجهاز التنفسي بسبب ضيق في المجاري الهوائية واذا تفاقم المرض فإن القصبات الهوائية تصبح ملتهبة ومتطقية بسبب الافرزات المخاطية فيزداد سمك جدار القصبات وهذا مايسبب الصعوبة الشديدة في التنفس .

لماذا يحدث الربو؟

يحدث الربو نتيجه لوجود استعداد شخص للتحسس في القصبات بآليه مناعية معقدة تؤدي لحدوث التهاب وتضيق زيادة في المفرزات القصبة وقد يكون هذا الاستعداد وراثياً.



ما هي العوامل المحرضة لنوبة الربو عند الاطفال؟

1-الرشح العادي

2-دخان السجائر

3-الهواء الملوث وغبار المنزل

4- بعض الحيونات المنزلية مثل القطط والكلاب

5-غبار الطلع والعفن



اعراض نوبة الربو عند الاطفال

1-صعوبة في التنفس والصعوبة تكون اكثر في اخراج الهواء من الرئة.

2-السعال

3-الصفير

وتتراوح الاعراض من زله تنفسية يسببه ( صعوبة النفس ) : اعراض تستدعي نقل الطفل الى المستشفى.

يمكن ان تستمر النوبة لمدة قصيرة ( دقائق او ساعات ) وأن تتكرر خلال عدة ايام.



ان معظم الاطفال المصابين بالربو يعانون من أعراض تسبق حدوث نوبة الربو كسيلان الانف ،او حكه بالبلعوم ، او حرقة بالعين ، او عطاس اوشعور بالتعب ، او شحوب اللون،.....



الاعراض الاخرى التى قد توجه مريض الربو

1- السعال المستمر

-سعال متكرر يستمر لعدة اسابيع او اكثر

-سعال جاف غالباً ليلي ( بين الساعة 2-4 صباحاً )

- سعال يحدث بعد بذل جهد كالركض

- نوبات سعال عندما يكون الطفل متهجياً او خلال اللعب او الضحك او البكاء

- سعال عند التعرض لحيونات اليفة



2- النوبات المتكررة من التهاب القصبات التسنجي



يشخص الربو عند الاطفال الصغتر بعد نوبتين من التهاب القصابات التسنجي ،وإن الصفير والسعال هما عرضان شائعان وهذا يماثل ويعادل الربو ويجب اجراء فحوصات رئوية وفحص الحساسية.



معالجة الربو

يختلف العلاج حسب شدة المرض وتكرار النوبة ، وحجر الاساس في العلاج هو الوقائي فعلى الاهل تجنب العوامل العرضة لنوبة الربو فيمكن تجنب الرشح بإبعاد الطفل عن الأشخاص المصابين بالرشح وعدم تقبيل الطفل كثيراً ، كذلك يجب عدم التدخين في المنزل او تدخين الارجيله حتى عند غياب الطفل عن المنزل.



ويعتبر تجنب غبار المنزل من اصعب المشاكل بسبب وجوده في كل مكان وسبب التحسس لغبار المنزل هو وجود العث بأعداد كبيرة في الفراش.

بعض الاطفال يصابون بنوبة الربو عند الركض يجب ترك هؤلا الاطفال ليلعبو بحرية ويفيد اعطاؤهم دواء موسع للقصبات مثل ممارسة الرياضة .

عدد قليل من الأطفال يتظاهر اليهم الربو كتحسس للأغذية واشهرها حليب البقر والمكسرات مثل الفستق.



العلاج الدوائي للربو

1- موسعات القصبات وتعطى على شكل بخاخ محدد الجرعة او بودرة للاشتنشاق.

2- يقيد الكرتيزون على شكل بخاخ في علاج الربو كما يحتفظ على سلامة الرئة للمستقبل.

وهناك بعض الادوية الوقائية التي يجب ان تؤخذ لفترة طويلة